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🍊 硝苯地平

硝苯地平,又名1,4-二氢-2,6-二甲基-4-(2-硝基苯基)-3,5-吡啶二羧酸二甲酯,是一种二氢吡啶类钙拮抗剂,用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响,故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者,其疗效优于β受体拮抗剂。还适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷,对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效,宜于长期服用。

硝苯地平是一种可以长期在岗工作的降压药。
另一方面,确实许多高血压患者一辈子离不开她。
纯熟的工作技巧背后是和慢性病的长足斗争。她自然会为过手的患者们感到揪心,但因为她本身还有治疗心绞痛的效果,所以这种揪心没多久就好了()

在细胞膜中有一种跨膜的蛋白质分子,在脂质双分子中构成具有高度选择性的氢水性的孔道。
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这些孔道可以选择性的让一些离子通过。 它的这种功能是细胞的生物电活动的基础。 在这个离子信道就是药物作用的重要目标点。

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今天我说的钙信道组织剂就是专门针对钙离子信道阻断的药物。 钙信道在正常情况下是细胞外的钙离子内流进入细胞的信道。 这种信道分布在我们身体的各个组织细胞中,是调节细胞内钙离子浓度的主要途径。 钙信道组织剂是一类选择性组织钙信道的药物。 它们能够抑制细胞外的钙离子向细胞内流动,同时降低细胞内钙离子的浓度

作用机制

硝苯地平是二氢比定类钙信道组织剂。 它可以抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞,同时抑制钙离子从细胞内释放。也就是说,你钙离子在我销本地瓶的掌控下,细胞外面的钙离子不准进细胞,细胞里面的钙离子你不准出来。 这样,血浆中的钙离子浓度就不会改变。 它的这样一个特性,使得它能够同时舒张正常供血区和切血区的冠状动脉,对抗自身发生的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌痒的输送。还可以抑制心肌收缩,从而降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。 不仅如此,它还能够舒张外周阻力的血管,降低外周阻力,降低收缩压和舒张压,减轻心脏后负荷。

注意!若控释片与缓释片没有专门表明可掰开服用并制作刻痕则不可掰开服用,若强行掰开服用会导致严重的药物过量,可能造成生命危险!

使用剂量

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药物相互作用

与降压药(如利尿剂、β 受体阻滞剂、ACEI 类药物)联用时,可能增强降压效果,需监测血压,避免低血压;
与葡萄柚 / 葡萄柚汁同服时,会抑制药物代谢,导致硝苯地平血药浓度升高,增加不良反应风险,严禁同服;
与某些抗真菌药(如酮康唑、伊曲康唑)、抗生素(如红霉素、克拉霉素)联用时,可能减慢药物代谢,需调整剂量;
与苯妥英钠、利福平(肝药酶诱导剂)联用时,可能加速药物代谢,降低疗效,需增加剂量(需医生指导)。
用药前需告知医生正在使用的所有药物(包括处方药、非处方药、保健品),避免相互作用。