🍑 酒精/乙醇


# 酒精/乙醇

> **医用酒精和工业酒精不能服用,会引起中毒**

> **当GABA受体激动剂与其他抑制剂如:阿片类药物,苯二氮卓类药物,巴比妥类药物,加巴喷丁类药物,噻吩并苯二氮卓类药物或酒精联用时,可能会导致致命性的过量。强烈建议不要联合使用这些物质,特别是大剂量使用时**。

### **什么是酒精?**

酒精,化学名叫**乙醇(Ethanol)**,是一种简单的醇类化合物,化学式是C₂H₅OH。  
它是我们常见的酒类饮品(比如啤酒、葡萄酒和白酒)的主要成分,也是临床和工业上广泛使用的一种物质。

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### **酒精的作用机制:**

    正变构受体:GABAA
    正变构受体:甘氨酸
    正变构受体:血清素/5-HT, 5-HT3
    正变构受体:毒蕈碱乙酰胆碱/mAChR
    正变构受体:烟碱乙酰胆碱/nAChR
    正变构受体:内源性阿片受体
    负变构受体:NMDA
    负变构受体:AMPA
    负变构受体:红藻氨酸
    抑制再摄取:甘氨酸
    抑制再摄取:腺苷
    阻滞通道:L型钙通道
    开启通道:GIRK
    降低水平:一氧化氮(脑髓质中)
    提升水平:多巴胺、内源性阿片类药物/DA, Opioids(中脑边缘通路中)

#### **代谢(Metabolism)**

酒精在体内主要由**肝脏代谢**,以下是具体过程:

1. **第一步**:  
   **乙醇 →(乙醇脱氢酶,ADH)→ 乙醛**
   - 乙醛是一种**有毒物质**,过多累积会引起头痛、心跳加速及恶心(即“宿醉症状”)。

2. **第二步**:  
   **乙醛 →(乙醛脱氢酶,ALDH)→ 乙酸**
   - 乙酸(醋酸)是无毒的,它将被代谢为**二氧化碳(CO₂)和水(H₂O)**,能源源不断清除出体外。

3. **代谢限速:**
   - 酒精代谢遵循**零级动力学**,也就是说它的代谢速率是恒定的,约为每小时**10-15克纯酒精**(相当于一杯酒左右)。
   - 假如喝得太快超过代谢能力,血液中的酒精浓度会积聚且大量暴露在体内。

4. **代谢酶基因差异**:
   - 有些人天生乙醛脱氢酶(ALDH)活性低(比如一些东亚人群),导致**乙醛累积**,容易脸红、头晕。

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#### **排泄(Excretion)**

酒精的代谢产物和未代谢的乙醇通过以下途径排出体外:

1. **肾脏(尿液)**:
   - 大部分酒精最终会通过肾脏代谢产物形式排出。
2. **肺部(呼气)**:
   - 一小部分未代谢的酒精会通过肺呼出,这也正是为什么酒精检测可以用呼吸测醉仪的原因~
3. **汗液**:
   - 一小部分通过皮肤排出,但贡献非常小。

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## 常见的酒类对应的度数参考

国产白酒:40-53

便利店常见的啤酒:2.8-4.2度
不过酒吧等夜间场所一般会卖度数更高也稍贵些的,度数在3.5-5甚至以上

红酒:一般在12-15度

洋酒:一般是40,其他还有35,43以及其他度数的,不过一部分奇奇怪怪的洋酒主要都是用于调鸡尾酒的
什么?生命之水?96。
什么医用酒精?75。记好了这个可能真要考

果酒:一般在5-18度不等

米酒:0.5-5度左右

黄酒,以及小家庭酿的酒,以为受工艺等各种因素影响,度数和具体效果不好确定,可能还有其他附属作用,所以就提一嘴不具体分析度数

### **酒精的影响:**

**短期影响**(急性):

- 放松、欣快感~
- 言语不清,动作协调性降低。
- 大剂量可能会导致呕吐、意识丧失,甚至呼吸抑制!

**长期影响**(慢性):

- **肝脏损害**:酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至肝硬化。
- **中枢神经系统**:损害记忆力,慢性酗酒者可能出现脑功能异常。
- **心血管系统**:长期饮酒可能增加心脏病或中风风险。

**成瘾性**:

- 酒精具有一定的成瘾性,长期酗酒可能导致酒精依赖症,需要充分重视

**抗利尿作用**:

- 酒精可以抑制抗利尿激素(ADH)的分泌,导致尿液增多。所以喝酒容易上厕所。

**血管扩张**:

- 酒精可引起**外周血管扩张**,带来身体发热的错觉,但实际上是体温流失。