🍋 奥司他韦
奥司他韦是一种常用的抗病毒药物,主要用于甲型和乙型流感的治疗与预防,其核心作用是抑制流感病毒表面的神经氨酸酶,阻止新形成的病毒颗粒从宿主细胞中释放,从而减少病毒在体内的复制和传播。
2003年的非典 2009的H1N1大流行 甚至前两年的新冠 总能看到他的身影
甲型和乙型流感病毒分布着一种特殊的蛋白质,神经氨酸酶
他的功能之一就是催化唾液酸的水解
而唾液酸是动物细胞膜上的糖蛋白和糖脂的重要成分
神经氨酸酶通过水解唾液酸,便可辅助新复制的病毒从细胞内释放,由此在体内扩散感染其他上皮细胞
作用机制
流感病毒表面的神经氨酸酶负责切割细胞与病毒之间的乙酰神经氨酸,使子代流感病毒从宿主细胞表面释放进而感染更多细胞。神经氨酸酶抑制剂能特异性地与神经氨酸酶活性位点结合,使酶的催化活性丧失,从而阻止子代病毒从感染细胞表面释放,减少病毒的扩散和传播。
进入人体后会发生水解反应,会变成奥司他韦羧酸盐
流感治疗
仅适用于甲型、乙型流感病毒感染(对普通感冒无效),需在流感症状出现后48 小时内开始服用,越早使用效果越好(可缩短病程 1-2 天,降低并发症风险)。
即使超过 48 小时,对于重症流感患者(如高热持续不退、呼吸困难、合并肺炎等)或高风险人群(老年人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者等),医生仍可能建议使用。
流感预防
仅对确诊的甲型流感和乙型流感有效,可通过试纸检测确诊。对普通感冒(如鼻病毒、冠状病毒等)无效。早期服用效果较好,可以减少病程,但如果症状已经很严重,服用意义不大。
用于与流感患者密切接触后(如家人、同事确诊流感)的预防,需在接触后48 小时内开始服用,连续服用 7 天,可显著降低感染风险。
也可用于流感流行季节的群体预防(如养老院、学校等聚集性场所),但需在医生指导下使用。
奥司他韦有胶囊剂(常见规格 15mg、25mg、75mg)和颗粒剂(适用于儿童或吞咽困难者,可溶解于温水),用量需根据年龄、体重及治疗 / 预防目的调整,核心原则:不可自行增减剂量或停药。