🍅 使用抗抑郁药物以及抗ADHD药物减肥的方法

注意：此治疗方案并不被任何医疗机构或组织推荐或发现，甚至可以引诱忧郁型抑郁症患者复发甚至诱发自杀想法与产生致命性癫痫

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所使用药物：托莫西汀、安非他酮

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实验中（个人）采取的药物：盐酸托莫西汀胶囊（天方药业）100mg、盐酸托莫西汀胶囊（北京瑞迪博士）100mg、乐孚亭（盐酸安非他酮片）300mg

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药理：首先，安非他酮可以提高前额叶皮质区细胞（与注意、记忆等功能调节有关）外NE和DA水平，并与剂量相关性。那我们现在已知安非他酮作为NDRI已经提高了NE水平。

引用自精神药理学

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其次，我们也知道，托莫西汀作为NRI药物，同时也会提升NE水平。那么问题就来了，为什么我要如此强调NE在减肥中的药物，你们可能会问，尼古丁、DA都会降低食欲，为什么一定要吃如此昂贵的药物，但只是追求NE呢？这就是关键的问题了，此方法并不使用食欲缺失的原理来达到减肥原理，而是一个关键的NE受体：“β3”，那为什么NE·β3受体如此重要呢？

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NE-β3受体可以激动脂肪细胞上的β3受体，分解脂肪

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1.厌食：服托莫西汀之初引起厌食，厌食随增量倾向达峰值，随疗程延长而倾向自发减轻或缓解。
2.体重减轻：托莫西汀增加 NE能，一方面因厌食而致能量摄人不足，另一方面激动脂肪细胞上的Bs受体，分解脂肪，故治疗后前9个月内引起体重减轻［减轻率（托莫西汀：安慰剂）=2%：1%］，之后趋于稳定，多见于治疗前体重最重者。
治疗前体重最重者平时的基础代谢率高，一旦摄人不足和脂肪分解，代谢负平衡突出，故体重减轻最明品。在体重减轻后，基础代谢率下降，形成新的摄人-消耗平衡，体重趋于稳定。

（引用自精神科合理用药手册）

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2.体重减轻：安非他酮增加NE能，抑制食欲；NE激动脂肪细胞上的β3受体，增加脂肪燃烧，故能减轻体重

（引用自精神科合理用药手册）

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最重要的点来了，如果世界上有那么多可以激动NE-β3受体的药物，为什么偏要是安非他酮和托莫西汀呢。答案就在PubMed的一篇论文上。

PubMed论文网址：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27518170/
原论文PDF网址：https://journals.library.ualberta.ca/jpps/index.php/JPPS/article/view/27691/20447
用药助手简短翻译版本：

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如简短翻译版本所述，安非他酮作为强CYP2D6抑制剂（在精神药理学中将安非他酮归为中CYP2D6抑制剂, but whatever），可以显著提高托莫西汀的cmax以及延长托莫西汀的代谢速度。啊，这是什么意思，啊！NE-β3受体⬆️⬆️⬆️，且文献中只是使用托莫西汀25mg与安非他酮300mg，你自己想想，最高治疗剂量也就是托莫西汀100mg与安非他酮300mg的治疗效果（及其容易引发癫痫，请准备好拉莫三秦或者氯硝西泮）

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参考文献：Evaluation of a Potential Metabolism-Mediated Drug-Drug Interaction Between Atomoxetine and Bupropion in Healthy Volunteers——PubMed；盐酸托莫西汀胶囊（天方药业）说明书；盐酸安非他酮缓释片（II）（GlaxoSmithKlineGmbH&Co.KG）说明书；用药助手；精神科合理用药手册；精神药理学