🍋 对乙酰氨基酚
对乙酰氨基苯酚片（Paracetamol Tablets），曾用名扑热息痛，化学名N-(4-羟基苯基)乙酰胺，属苯胺类解热镇痛药
对乙酰氨基酚也被称为扑热息痛。“扑热息痛”这个名字曾经在中国家喻户晓，但后来药品的通用名称是“对乙酰氨基酚”。这一改变源于中国药品通用名称命名原则之一，即药品的命名应避免采用可能给患者以暗示的有关药理学、解剖学、生理学、病理学的药品名称，并不得用代号命名（消旋山莨菪碱：孩子们这并不好笑）。所以扑热息痛这个名字不符合这一原则，需要改名为更符合国家标准的对乙酰氨基酚。
主要作用：缓解感冒症状，如头痛、发热和肌肉酸痛。痛经、术后轻痛 癌症相关的轻至中度疼痛（常作为辅助镇痛药物）
可与其他药物联合使用，如抗过敏药、止咳药、抗病毒药和抗生素药等，以全面对抗感冒。
在常见的例子就是复方金刚晚安，还有为了防止滥用的氨酚双氢可待因里都能看到他的影子，扑热息痛，只能说是屎，具有极强的肝毒性还有一堆说不清的副作用，总之就是屎
使用剂量
解热 / 镇痛剂量：成人每次 325~650mg，每 4~6 小时 1 次，24 小时内最大剂量不超过3000mg（3g）
（部分指南或药品说明书可能调整为 2000~3000mg，需以具体药品为准）。
儿童用量：需按体重计算，通常为每次 10~15mg/kg，每 4~6 小时 1 次，24 小时不超过 4 次，避免自行按成人剂量减半使用。
常规剂量下，90% 以上药物通过 “葡萄糖醛酸化”“硫酸化” 等安全途径代谢，产物无毒性；
仅少量药物经肝脏内的 “细胞色素 P450 酶系（如 CYP2E1）” 代谢，生成有毒中间产物 ——N - 乙酰对苯醌亚胺（NAPQI）；
正常情况下，NAPQI 会被肝脏内的 “谷胱甘肽（GSH）” 结合、解毒，随尿液排出；
酒精会诱导 CYP2E1 酶活性，加速 NAPQI 生成；肝肾功能不全者谷胱甘肽储备不足，均会显著增加中毒风险和严重程度。
| 阶段 | 时间范围 | 核心表现 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 第一阶段（急性中毒期） | 服药后 0.5~24 小时 | 胃肠道不适恶心、呕吐、腹痛、食欲减退 全身症状：乏力、头晕、出汗（最常见早期症状） | 此阶段肝功能指标（如 ALT、AST）可能正常或轻度升高，易误诊为 “急性胃肠炎” |
| 第二阶段（肝损伤进展期） | 服药后 24~72 小时 | 胃肠道症状减轻，但肝功能损伤加重 肝脏相关症状：右上腹疼痛（肝区压痛）、黄疸（皮肤 / 眼白发黄） | 肝功能指标显著升高（ALT、AST 可升至数千 U/L） 部分患者可能出现肾功能损伤（如少尿、蛋白尿） |
| 第三阶段（严重并发症期） | 服药后 72~96 小时 | 急性肝衰竭：黄疸加重、凝血功能障碍（如牙龈出血、皮肤瘀斑）、肝性脑病（意识模糊、嗜睡、昏迷） | 多器官受累：肾衰竭、心功能不全、呼吸衰竭、感染 此阶段死亡率极高，需紧急抢救（如肝移植） |
| 第四阶段（恢复期） | 若存活，服药后 1~2 周 | 肝功能逐渐恢复，症状缓解；少数患者可能遗留慢性肝病（如肝硬化） | 恢复速度与中毒严重程度、救治及时性相关 |